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요추질환

골다공증 (osteoporosis)

  • 골밀도 저하와 골조직의 완화로 인하여 뼈가 부서지기 쉬운 상태로 골절의 위험성이 증가한 질환을 말합니다. 척추, 고관절, 손목 뼈 등에서 주로 발생하며 전신에 올 수 도 있으며, 특히 폐경기 이후 여성에게 골다공증으로 인한 골절이 발생하는 경우가 많습니다.
  • 골다공증

골다공증 원인

폐경기 이후 골다공증
여성의 경우 폐경기 후 여성 호르몬(에스트로겐)의 결핍이 골다공증의 원인이 됩니다. 45세 이전 조기 폐경이나 자궁 적출 수술 이후 골다공증이 발생합니다.
노인성 골다공증
나이가 들면서 장 내 칼슘 흡수가 적어지고, 기전과 골 형성에 관여하는 조골 세포의 감소가 동반되어 발생합니다. 남자의 경우 50-60세 이후 골 량의 감소가 증가하게 됩니다.
그 밖의 원인
유전적 요인, 스테로이드 과용, 류마티스 관절염, 저 체중 또는 과거 골절력이 있는 경우, 흡연, 과도한 음주, 낮은 골밀도

골다공증 진단

단순 방사선 검사(X-ray)상에서는 대개 정상적으로 나타나 정확한 검사를 위해 골밀도 측정이 필요합니다. 골밀도 정도는 대상자의 성별, 나이별 평균치와 비교한 것으로 T-score는 젊은 정상인의 최대 골밀도와 비교한 것입니다. T score가 -1 이내면 정상, -1에서 -2.5 이 내면 골 결핍, -2.5 이하면 골다공증으로 진단하게 됩니다.

골다공증 치료

골다공증 초기
균형 잡힌 식사로 적절한 칼슘과 비타민 D를 섭취하도록 하며, 골 소실을 일으키는 특정약물이나 흡연, 음주 등을 제한하도록 합니다.
골다공증
골다공증에 의한 압박골절 치료
압박골절은 주저앉거나 넘어져도 발생하지만, 특별한 외상없이 자세를 바꾸거나 무거운 물건을 들거나 허리를 구부리거나 계단을 오를 때 등의 일상적인 생활에서도 발생할 수 있습니다. 흔한 증상으로 갑자기 발생한 허리 또는 등 주변의 통증이나 평소 허리가 아파도 갑자기 통증이 심해지는 경우 척추 골절을 의심해 볼 수 있습니다. 골절로 인하여 허리가 앞으로 구부러지거나 심한 허리통증을 일으키며 말기에는 척추가 모두 내려 앉아 허리가 심하게 구부러져 갈비뼈가 골반의 위치에 놓이게 되어 만성적인 복통 및 기능 장애를 일으키기도 합니다.
정확한 검사를 통해 척추 골절 형태, 골 소실 정도, 골절로 인한 주변 척수 신경 압박 유무를 확인하고, 척추체성형술, 풍선 척추체성형술 등으로 치료하게 됩니다.
치료방법보기
척추체성형술